老年骨质疏松在中医上属于骨痿范畴,多因肾精不足、肝血亏虚所致。治疗时需根据证型进行辨证论治,如肝肾两虚型骨质疏松可应用补肾壮筋汤加减治疗;脾肾两虚型骨质疏松可应用人参健脾丸合独活寄生汤加减治疗。
一、肝肾两虚
1.肝肾两虚型骨质疏松:患者除骨质疏松外还可表现为腰膝酸软无力、畏寒肢冷、心烦不宁等症状,此时可在医生指导下使用杜仲、续断、淫羊藿等中药配伍后内服或泡酒饮用,起到温补肝肾的作用,也可遵医嘱选用金匮肾气丸、六味地黄丸等中成药辅助治疗。
2.气血不足型骨质疏松:若出现疲倦乏力、少气懒言、面色萎黄苍白、大便溏软、小便清长、舌淡胖有齿痕、苔白滑、脉沉细无力等表现,则为气血不足型骨质疏松,建议遵医嘱服用当归补血汤、八珍汤等方剂治疗,配合艾灸悬刀法、针刺法等方法缓解症状。
二、脾肾两虚
1.脾肾两虚型骨质疏松:除骨质疏松外,此类患者还可能出现肢体浮肿、肌肉消瘦、形体羸弱、纳谷乏香、神疲乏力、大便溏薄、五更泻频、舌淡胖有齿痕、苔白腻、脉濡滑而缓等症状,此时需要通过健运脾胃和滋补肾脏来达到改善效果,可以在医生的指导下使用党参、山药、茯苓等中药材煎煮服用,也可以选择四君子丸、附子理中丸等药物治疗。
2.瘀血阻络型骨质疏松:如果出现局部疼痛剧烈、拒按、固定不移、关节屈伸不利、肌肤甲错、面色黯黑、口干欲饮、舌暗红或有瘀斑、脉涩有力等表现,则考虑是瘀血阻络型骨质疏松,可以遵医嘱使用桃仁、红花、川芎、丹参等药材配伍后煎煮服用,具有行气止痛的功效,同时还可以联合电疗、磁热疗等方式促进血液循环,减轻不适症状。
对于存在骨质疏松的老年患者,在日常生活中应适量进食牛奶、鸡蛋等高钙食物,并注意补充维生素D,以增加机体对钙离子的吸收利用。
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