![儿童肾炎 它的症状都有哪些](https://muyinghaowu.com/zb_users/upload/2023/05-1/266.jpeg)
6到9岁的儿童极易得儿童肾炎,所以这个阶段的孩子,家长一定要注意了,平时别放松警惕,严格预防,因为由儿童肾炎所引起的其他疾病太多了。想知道儿童肾炎症状以及儿童肾炎的早期症状吗?那就一起来看看吧。
千万别小看儿童肾炎,它还是很严重的,下面就来说说关于儿童肾炎的详情,你们一定看好了。
儿童肾炎症状
一般儿童肾病起病缓慢,患儿倦怠乏力,精神萎靡,食欲减退。单纯性 xìng肾病发病年龄偏小,多在2~7岁,肾炎性 xìng肾病发病年龄偏大,多在7岁以上。性 xìng别分布男多于女,为4:1。
因浮肿怀疑肾病需做些检查项目:应做血常规、尿常规、双肾B超、肾功能检查,结合临床症状即可初步诊断。
浮肿是儿童肾病最明显症状:水肿常最早出现,始于颜面眼睑,渐及全身、单纯性 xìng肾病多高度浮肿,指压皮肤呈凹陷性 xìng,重者累及浆膜腔,出现胸水、腹水、鞘膜积液和阴囊水肿,可导致呼吸困难、腹泻或呕吐。
浮肿反复发生,偶可自行消退。肾炎性 xìng肾病水肿不如单纯性 xìng肾病显着,也可极轻,甚至不易察觉。
低白蛋dàn白血症造成营养不良和发育落后,表现为毛发不荣,皮肤肝 gan 肝 燥,易生间擦疹和溃疡,指、趾苍白,面色不华,唇淡苔白,患儿疲乏少动,反应淡漠,易发生感染。
临床表现
发病前1-4周常有急性 xìng扁桃体炎、皮肤脓疱病等先驱感染。开始有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状,这些症状与一般的发烧感染没有什么区别,不容易引起人们的重视,常被忽略。
浮肿和少尿是本病的特点,一般浮肿先从患儿的眼睑开始,逐渐扩展到全身。指压不凹陷,浮肿时尿量明显减少,甚至没有尿,大约1-2周内尿量逐渐增多,浮肿也逐渐消退。
大部分患儿的血尿是肉眼看不见的,只有少部分患儿肉眼可见血尿。
血尿的颜色有的呈鲜红似洗肉水样,有的似浓茶色,这与尿液的酸碱性 xìng有关,希望在观察患儿的尿液时应注意到这一点。一般这种肉眼可见的血尿在1-2周内消失。
高血压患儿的表现就是恶心、呕吐、头晕,但如果血压上升过急,会出现许多严重的并发症。
当前China城市的医疗卫生条件得到了很大的改善,急性 xìng肾炎起病时就能得到及时处理,所以在城市严重的病例少见,但在偏远的农村仍有发生。
这些严重的病例如不早期发现,及时给予治疗,可导致患儿死亡。发病早期患儿尿量显着减少,浮肿加重,呼吸急促,心率加快,烦躁不安,进而病情可急剧恶化。
出现呼吸困难,不能平卧,面色灰白,四肢冰冷,频繁咳嗽,咯出粉红色泡沫样痰,说明患儿有心衰发生。
如果患儿在发病的早期头晕严重,恶心、呕吐,并出现一过性 xìng失明,严重者突然惊厥、昏迷,则为高血压脑病的表现。部分严重的病例在早期出现急性 xìng肾功能衰竭。
以上这些情况,如不及时得到处理,后果不堪设想。当孩子前一段有扁桃体炎或皮肤化脓性 xìng感染的历史,而又出现浮肿和少尿的现象,应及早进行诊治。
多见于3-8岁小儿,2岁以下极少见,急性 xìng发病;多在上呼吸道感染、皮肤感染、猩红热等先驱感染后1-4周发病,病程在1年以内。
临床表现轻重不一,轻症仅有镜下血尿、少量蛋dàn白尿及轻度眼睑水肿,或无明显临床症状。
典型
发病急、有少尿、水肿、血尿及高血压等症状。
重症
可短期内出现心力衰竭、急性 xìng肾衰、高血压脑病,头痛、呕吐、昏迷等。
实验室检查
尿常规呈血尿及蛋dàn白尿,亦可见颗粒管型,抗链球菌溶血素“O”或抗链球菌激酶、抗透明质酸酶升高,血清总补体及C3下降,多在4-6周内完全恢复正常,纤维蛋dàn白降解产物(FDp)可阳性 xìng,内生肌酐清除率降低,血尿素氮升高。
其它
部分病例胸透可见心脏普pǔ遍增大,心电图有T波改变,肾图可见不同程度肾功能损害。
诊断
1.病史发病前1-4周有上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓性 xìng感染等病史。
2.浮肿、血尿、高血压(》18/1l-kpa)。
3.严重病例可于起病一周内出现下列任何一种并发症。
(1)心力衰竭
表现为呼吸急促,烦躁不安,肺底出现湿罗音,心串快,或出现奔马律,肝脏迅速增大。
(2)高血压脑病
头痛,跟花,暂时失明,重者昏迷,chou搐,血压明显增高。
(3)急性 xìng肾功能不全
少尿或尿闭,氮质血症,高血钾,酸中毒。
实验室检查
(1)尿常规,有红细胞、管型和蛋dàn白尿。
(2)血沉增快。
(3)抗链球菌素“O”(ASO)增高。
(4)血清补体C3下降。
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